首先，我们需要了解什么是牛皮癣。牛皮癣是一种常见皮肤病，由于皮肤细胞生长过快而产生的慢性自身免疫性疾病，通常表现为红色、鳞片和瘙痒的斑块。牛皮癣不是传染病，但它可能会影响患者的日常生活和心理健康，因此需要及时治疗。
其次，我们需要了解牛皮癣的治疗方式。牛皮癣治疗的主要目的是缓解症状和促进皮肤恢复正常状态，治疗方式包括局部药物治疗和全身治疗。局部治疗包括外用类固醇、维A酸类药物等，全身治疗包括口服免疫抑制剂、生物制剂等。鉴于牛皮癣是慢性病，治疗较为复杂，需要个体化的治疗方案。
现在来到本题的核心问题：为什么牛皮癣用药后会变黑？这实际上是一个比较常见的不良反应，称为色素沉着。色素沉着是指药物引起的黑棕色色素沉积，通常发生在药物涂抹的部位，持续时间不定。常见的牛皮癣外用药物如去甲酸、硫磺、脲妥三唑等都可能引起色素沉着。
目前还不清楚色素沉着的具体机制，有学者认为可能与药物对黑素细胞的刺激作用有关。黑素细胞是产生黑色素的细胞，它们可以通过分泌酪氨酸酶将酪氨酸转化为多巴醌，再由多巴醌氧化成黑色素。一些药物可能通过作用于黑素细胞促使它们产生更多的黑色素，从而导致色素沉着。此外，有些药物还可能引起皮肤炎症反应，进一步加重色素沉着。
针对牛皮癣用药后变黑的情况，我们需要注意以下几点。首先，我们要遵医嘱正确使用药物，按照剂量和频率涂抹，以减少不良反应的发生。其次，如果出现色素沉着，我们应该及时联系医生调整治疗方案。有些时候，可能需要更换药物或者减少涂抹频率，以减轻色素沉着的程度。最后，我们要注意防晒，在治疗期间及之后，皮肤容易受到紫外线的损伤，加重色素沉着的发生。
总之，牛皮癣用药后变黑是一种常见的不良反应，可能与药物对黑素细胞的刺激作用有关。我们需要注意正确使用药物、遵医嘱治疗、及时调整治疗方案以及加强防晒等措施，以减少不良反应的发生。
